Dismorfismo eritrocitário, pesquisa na urina

Informações sobre o exame:

Material:

Urina jato médio, urina 2º jato com retenção urinária mínima de 4 horas. Conforme orientação médica, podemos receber urina 1º jato, urina jato final, urina colhida com sonda, urina colhida com cateter de alívio. Bebês e crianças pequenas: qualquer amostra de urina.

Condições para realização do exame:

Coleta adulto:

Realizar higiene das genitálias com água e sabão neutro no momento anterior à coleta. Para homens, retrair o prepúcio para higienização adequada.

Secar o local com toalha, papel toalha ou gaze estéril.

Ao coletar a urina jato médio (2º jato), desprezar uma amostra inicial (1º jato) e colher uma amostra representativa do jato seguinte em um frasco estéril fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia.

Anotar o horário da coleta.

Coleta infantil:

Realizar assepsia conforme adultos.

Colocar o coletor e aguardar a criança urinar.

Se dentro de 30 minutos a criança não urinar, trocar o coletor repetindo a assepsia.

Este processo deve ser repetido a cada 30 minutos, caso a criança não urine.

Observações:

Paciente em uso de sondas, consultar o laboratório.

Evitar colher a amostra quando em período menstrual (caso não seja urgência).

Conservação e prazo para envio:

Encaminhar a amostra ao laboratório em frasco estéril até 2 horas após coleta em temperatura ambiente. Caso não seja possível, manter a amostra sob refrigeração entre 2 e 8 °C e enviá-la ao laboratório em até 12 horas.

Comentários:

A análise da morfologia das hemácias no sedimento urinário pode indicar se a origem da hematúria é glomerular (presença de acantócitos e/ou codócitos) ou não glomerular. A hematúria microscópica de forma isolada pode ser encontrada em 4% a 13% da população geral. A presença de acantócitos ou codócitos é indicativa de hematúria de origem glomerular. Indivíduos que não apresentam número significativo de hemácias no sedimento urinário (menos de 5 eritrócitos por campo microscópico) deverão colher nova amostra, até que se obtenha uma amostra com número representativo, devido ao caráter, muitas vezes, transitório das hematúrias microscópicas.